[별지 제5호 서식]

제3자 의견서(비공개 요청서)

제3자	성명		주소
	연락처	전화번호: 팩스번호: 이메일 주소:

접수 일자			접수 번호
청구인	성명		주소
정보 내용
공개 청구된 정보에 대한 의견(내용이 많을 경우 별지 사용 가능)
종 합 의 견	□ 정보공개 허용 □ 비공개 요청
「공공기관의 정보공개에 관한 법률」제11조제3항 및 「법원정보공개규칙」제8조 또는 동법 제21조제1항에 따라 귀 기관에 공개 청구된 정보에 대한 의견서[비공개 요청서]를 제출합니다. 20 . . . 의견 제출자 (서명 또는 날인) (기관의 장) 귀하

210㎜×297㎜ 일반용지 60g/㎡